Risk factors for dementia in a rural area of Northeastern Brazil / Fatores de risco para demência em uma área rural do nordeste do Brasil

OBJECTIVE: To identify risk factors for dementia among the elderly in a rural area of Northeastern Brazil. METHOD: The subjects assessed were all 60 years old or older, and lived in a rural region of Bahia, a Northeastern State of Brazil. CAMDEX, a structured clinical evaluation protocol, was used for diagnosis, and applied at the home of the subjects. RESULTS: The risk factors identified were divided in accordance with socio-demographic characteristics, the presence of co-morbid conditions, and the use of medications. The variables with strong association with dementia were age, history of stroke, arterial hypertension, and sight impairment. CONCLUSION: Advanced age, arterial hypertension, and vascular brain injury were the main risk factors associated with dementia, which suggests that public health measures adopted to prevent and control modifiable risk factors can mitigate the prevalence of high rates of dementia.

OBJETIVO: Identificar fatores de risco para demência entre idosos de uma área rural do nordeste do Brasil. MÉTODO: Os indivíduos avaliados tinham 60 anos ou mais e viviam numa região rural na Bahia, Estado do nordeste brasileiro. Um protocolo de avaliação clínica estruturada - CAMDEX - foi utilizado para diagnóstico e aplicado no domicílio dos indivíduos participantes. RESULTADOS: Os fatores de risco identificados foram divididos de acordo com características sócio-demográficas, a presença de comorbidades e o uso de medicações. As variáveis com forte associação para demência foram idade, história de acidente vascular encefálico, hipertensão arterial e comprometimento visual. CONCLUSÃO: Idade avançada, hipertensão arterial e lesão vascular cerebral foram os principais fatores de risco associados com demência, o que sugere que medidas de saúde pública adotadas para prevenir e controlar fatores de risco modificáveis podem diminuir a prevalência de altas taxas de demência.

Características sociais e de morbidade dos portadores de transtornos mentais internados em hospitais psiquiátricos e gerais da rede pública do Estado da Bahia / Social and morbidity characteristics of all in-patients of the psychiatric and general hospitals into public netservices in the state of Bahia

Introdução: o movimento social de reforma psiquiátrica brasileira vem apontando, há quase 30 anos, a internação em hospital psiquiátrico como de baixa eficácia, violadora de direitos humanos e propondo a diminuição progressiva desses leitos. A implantação, todavia, de serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico não pode desconhecer as características dos usuários internados. Objetivo: estudar as características sociais e de morbidade dos pacientes internados em hospitais psiquiátricos e gerais da rede pública do Estado da Bahia.Metodologia: estudo de corte transversal na população dos pacientes psiquiátricos internados na rede pública, estimados em 97% dos portadores de transtornos psiquiátrico no estado. A coleta foi realizada no prontuário dos pacientes, no período de dezembro de 1997 a julho de 1998. O diagnóstico foi estabelecido pela CID 10. Resultados: foram encontrados 2.069 pacientes internados e divididos em dois grupos: o dos internados em hospitais psiquiátricos, HP (1.939[93,7%]) e dos hospitais gerais, HG (130[6,3%]). A rede pública estudada constou de 19 unidades de internação, das quais duas definitivamente fechadas e apresentou uma relação de 1 leito/5.326 habitantes. As unidades públicas foram as que mais leitos tiveram dentre o total encontrado (385[15,7%]). A comparação entre os grupos, HP e HG, apontou particularidade significantes: no HG a população foi mais jovem (31,7 anos), tinha maior percentual no II grau .